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许昌大学生医保常见问题+解答

返回 信息来源:本站原创 发布日期:2025-03-05 浏览次数:

 

1、什么是大学生医保?
 
  答:大学生医保是居民医保的一部分,享受待遇标准与学籍地居民保持一致。可享受城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇,困难群众还可以享受困难群众大病补充医疗保险待遇。
 
  2、参加大学生医保能享受哪些待遇?
 
  答:参保大学生在待遇期内发生的符合城乡居民医疗保险支付范围的医疗费用,医保基金按规定支付。具体包括:门诊统筹待遇、高血压和糖尿病“两病”门诊待遇、门诊慢特病医疗待遇(包括门诊慢性病待遇、重特大疾病门诊保障待遇、门诊特定药品待遇)、住院医疗待遇和生育医疗待遇、大病保险待遇等。基本医保的年度支付限额为15万元,大病保险的年度支付限额为40万元,两项合计每年最高55万元。
 
  3、大学生医保最多能报多少?
 
  答:基本医保的年度支付限额为15万元,大病保险的年度支付限额为40万元,两项合计每年最高55万元。
 
  城乡居民基本医保实行市级统筹,各统筹区制定的起付线、报销比例和封顶线会有所差异,目前封顶线最高为15万元。在基本医疗保险报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.1万元以上的部分,可以享受城乡居民大病保险待遇,大病保险按以下标准给予报销:1.1万元—10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%;大病保险一年最高可报销到40万元。
 
  4、大学生在学校医院看病能报销吗?
 
  答:大学生在校医院就医产生的费用,可在当地按规定进行报销。
 
  5、大学生医保寒暑假在家看病怎么报销?
 
  答:大学生在假期、实习、休学期间需异地住院治疗的,先在参保地办理异地就医备案,然后到定点医院就诊,出院进行“一站式”直接结算;不能“一站式”直接结算的,先由个人垫付,再提供相关材料到学籍地进行报销。
 
  6、大学生医保报销手续是什么?
 
  答:第一种情况,在定点医院住院,出院时可进行“一站式”结算,一次办结所有手续,无需到医保部门报销。参保大学生只需交个人负担的费用,按规定应由医保资金支付的医疗费用由定点医院垫付。
 
  第二种情况,未在定点医院进行“一站式”直接结算,持报销材料到参保地医保服务大厅报销。报销材料主要包括:医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、费用汇总清单以及诊断证明/处方手续。